Pulmonaalne tuberkuloos täiskasvanutel: sümptomid ja ravi

Tuberkuloos on üks tavalisemaid inimeste haigusi. Haiguse esimest mainimist võib leida isegi Hippokratese traktsioonides. Ta uskus, et haigus on pärilik, kuid juba Avicenna suudab tõestada, et haigus edastatakse inimeselt inimesele. Varem nimetati tuberkuloosi tarbimiseks, et sellest sõnast eemal. Tõepoolest, kuni 20. sajandini peeti tuberkuloosi ravimatuks haiguseks. Kaasaegne meditsiin suudab tuvastada ja ravida tuberkuloosi juba varases arenguetapis.

Tuberkuloos on mükobakterite põhjustatud nakkushaigus. Seda nimetatakse Kochi võlukeppiks Saksa teadlase Robert Kochi auks, kes avastas selle 19. sajandil. Ametlike andmete kohaselt nakatub igal aastal tuberkuloosiga umbes 9 miljonit inimest. Haiguse lüüasaamiseks peate teadma selle ilminguid, põhjuseid ja ravimeetodeid.

Tuberkuloosi sümptomid

Haiguse inkubatsiooniaeg võib olla üks kuni kolm kuud. Oht on see, et haiguse varases staadiumis on sümptomid sarnased lihtsa hingamisteede nakkusega. Niipea kui võlukeha kehasse siseneb, hakkab see verega kõikidele organitele levima, ilmuvad esimesed nakkuse ilmingud.

  1. Tuberkuloosi puhul tundub inimene nõrkana, nagu ka ARVI alguses. Efektiivsus väheneb, ilmneb apaatia, soovitakse pidevalt magada, patsient väsib kiiresti. Mürgistuse tunnused ei kesta juba mõnda aega.
  2. Tuberkuloos avaldub tugeva köha all, mis ei kao pikka aega. Esiteks võib köha olla kuiv, mõne aja pärast hakkab röga välja paistma. Haiguse arengu hilisemates etappides eksponeeritakse kopsudest koos röga verega. Köha on halvem, pikali. Samuti kaasneb haigusega õhupuudus, õhu, märja või kuiva vilistava hingamise tunne.
  3. Samuti on muutumas tuberkuloosiga patsiendi välimus. Ta muutub ebaloomulikult kahvatuks, põhjendamatult kaotab kehakaalu, näoomadused muutuvad nurkadeks ja tema silmis ilmub ebatervislik läige. Arenenud või kroonilise tuberkuloosi korral võivad põsed ebaõnnestuda. Reeglina võivad arstid kahtlustada tuberkuloosi patsiendil, kellel on iseloomulikud välimuse muutused.
  4. Tuberkuloosiga kaasneb palavik. Haiguse varases staadiumis ületab subfebriilne temperatuur harva 37,5 kraadi. Kuid see on sümptomi kestus, mis peaks patsienti hoiatama, kui temperatuur ei muutu normaalseks nädalate või isegi kuude jooksul. See viitab peidetud põletikulisele protsessile organismis. Peale selle, kui haigus areneb, tõuseb temperatuur üle märgi ja jõuab 41 kraadi, eriti õhtul. See viitab keha täielikule nakatumisele. Aktiivne higistamine ei aita temperatuuri normaliseerumist.
  5. Tuberkuloosi tekkimisega kaasneb valu rinnal, õlgade all ribide all. Esialgses etapis esineb ainult kerge ebamugavustunne. Valu suureneb, kui keha nakatub iga kord, kui see muutub läbitungivamaks ja akuutsemaks. Eriti tugev valu tundub sissehingamisel.
  6. Sageli kaasneb tuberkuloosiga lümfisõlmede suurenemine.

Tuberkuloos mõjutab enamasti kopse - peaaegu 90% juhtudest. Mycobacterium võib siiski olla ohtlik teistele elunditele. Patsienti võib diagnoosida urogenitaalsüsteemi tuberkuloosi, luude, kesknärvisüsteemi, seedetrakti. Haiguse sümptomid on sel juhul põhjustatud kahjustatud organite talitlushäirest.

Tuberkuloosi põhjused

Nagu märgitud, võib tuberkuloosi nakatada haigestunud õhu tilgad.

  1. Kõige tavalisem infektsioon pärineb haigelt inimeselt - kui ta räägib, aevastab, köha või laulab vahetus läheduses. Räägides võib sülg ulatudes terve meetri kaugusele köhimise ja aevastamise ajal - kuni kolm meetrit.
  2. Tuberkuloos võib haigestuda saastunud toodete söömisest, kui nakatunud isik neid varem puudutas või pakendas. Kõige sagedamini on tegemist piimatoodete ja värske lihaga. Seda on võimalik vältida, kui tooteid töödeldakse pikaajaliselt.
  3. Sageli esineb infektsioon kodumajapidamises, kui inimesed elavad samal territooriumil ja on sunnitud kasutama tavalisi hügieenitarbeid - rätikuid, roogasid jne.
  4. Teine nakkusmeetod on emakasisene. Kui ema on nakatunud tuberkuloosiga, siis tõenäoliselt kannatab ka see laps.
  5. Mõnel juhul võib keha vastu seista nakkusele, isegi kui bacillus on sisenenud vereringesse. Piisavalt kõrge immuunsusega takistavad organismi kaitsemehhanismid nakkuse levikut. Infektsiooni oht suureneb hüpotermia, halva toitumise, narkootikumide tarbimise, stressi ja samaaegsete nakkushaiguste korral.

Kõige sagedamini on tuberkuloosi nakatunud inimesed sunnitud elama väikestes eluruumides, kui isoleerimine on lihtsalt võimatu. Paar aastakümmet tagasi peeti tuberkuloosi vanglate haiguseks. Tõepoolest, sellistes institutsioonides arenes tuberkuloos eriti kiiresti, nad olid nakatunud kõigi poolt, sest rakud olid tihedalt asustatud.

Tuberkuloosi vorm ja diagnoos

Tuberkuloosil võib olla kaks vormi - avatud ja suletud. Tuberkuloosi avatud vormi peetakse väga ohtlikuks, sest sel juhul on patsient nakkuslik teistele. Avatud haigusega mükobakterid sisalduvad igasugustes füsioloogilistes sekretsioonides - uriinis, väljaheites, veres, süljes, röga jne. Haiguse suletud vormi ei peeta teistele ohtlikuks, sest võlukepp ei ole eraldatud. Siiski võib tuberkuloos igal ajal suletud vormist avaneda.

Tuberkuloosi diagnoosimine suure täpsusega on üsna raske. Kõige lihtsam on teha Mantoux'i test. Ravitava tuberkuloosse bakteri - tuberkuliini sisaldava kompositsiooni naha alla. Kui keha ei ole kunagi varem selliste patogeenidega kokku puutunud, ei anna see piisavat vastust, kuna see ei tunne vaenlast. Kui inimene on haigestunud tuberkuloosiga, tunneb keha patogeeni ja hakkab aktiivselt võitlema, süstekohas toimub reaktsioon - paistetus, punetus. Mantoux'i testile reageerimise suuruse järgi saate määrata patsiendi infektsiooni. Kuid see meetod ei ole 100% informatiivne, seetõttu kasutatakse haiguse diagnoosimiseks ka määrdumiskatset, röga kultuuri ja kopsude röntgenikiirgust. Üks kaasaegseid meetodeid tuberkuloosi avastamiseks on polümeeri ahelreaktsioon, analüüsiks võetakse röga. Selle analüüsi tulemus on väga täpne, ulatudes 100% ni.

Tuberkuloosi ravi

Tuberkuloosi ravi on väga pikk süsteemne protsess. Et haigusest täielikult vabaneda, tuleb teil teha palju vaeva ja kannatlikkust. On peaaegu võimatu ennast kodus ravida, sest Kochi võlukepp harjub lõpuks paljude ravimitega ja kaotab tundlikkuse.

  1. Isegi kui tuberkuloos ei ole kasutatavate ravimite suhtes resistentne, kestab ravi parimal juhul 6-8 kuud. Ravi kestus võib kesta 2-3 aastat. Haigus tihti süveneb kevadel ja sügisel. Tuberkuloosi avastamisega paigutatakse patsient haiglasse, kus ta on umbes kaks kuud, kuni see muutub teiste jaoks ohutuks. Edasine ravi jätkub ambulatoorselt.
  2. Tuberkuloos on tuberkuloosi arst.
  3. Tuberkuloosi ravi viiakse läbi vastavalt skeemile, kasutades vähemalt nelja või viie kemoterapeutilise ravimi kasutamist ja vaheldumist. Mitte mingil juhul ei tohi te ravi katkestada, vastasel juhul kaotatakse tulemused ja haigus hakkab uuesti arenema.
  4. Enne piisava ravi määramist tehakse röga kultuuri, et määrata patogeeni resistentsus teatud ravimitele. See on ravi tõhususe tagamiseks vajalik tingimus. Mõnel juhul võib resistentsus olla nii kaasasündinud kui ka omandatud.
  5. Kõige sagedamini kasutatakse tuberkuloosi raviks selliseid ravimeid nagu streptomütsiin, isoniasiid, etambutool, rifapitsiin, pürasiinamiid. Arst määrab ja valib igal juhul individuaalselt ravirežiimi.
  6. Kui patsiendi seisund ei parane pärast pikaajalist ravi, on määratud teise rea ravimid - etionamiid, tsükloseriin, Ofloksatsiin, Pask, kapriomütsiin. Need ravimid on väga kallid, kahjuks mitte igaüks ei saa sellist ravi lubada.
  7. Ravimite manustamise meetod võib olla erinev. Kõige sagedamini kasutatakse süste ja sissehingatavaid aineid, et ravim liiguks otse põletikulisse fookusse - kopsudesse.
  8. Koos raviga on ennetav viibimine puhkealadel kohustuslik. Tuberkuloosi patsientide sanatooriumid asuvad tavaliselt metsades ja okaspuudega mägedes. Puhas, kõrge tõrva õhk aitab kaasa kiirele taastumisele.
  9. Seadusega koheldakse tuberkuloosiga patsienti haiglas või sanatooriumis jõuga, et ta ei nakataks terveid inimesi.
  10. Samavõrra oluline on tuberkuloosi vastases võitluses toitumine. Toiteväärtuslik ja tervislik toit peaks olema patsiendi toitumises, et aidata patsiendil jõudu tagasi saada ja kaotada kaalu. Kohustuslik kasutada söögiisu ärritavaid jooke - puljongit, jogurtit, ryazhenka. Samuti on patsiendile ette nähtud vitamiine, mis aitavad tugevdada immuunsüsteemi ja viia keha kurnatusest välja.
  11. Loomulikult on alkoholi ja suitsetamine ravi ajal keelatud.
  12. Lisaks on varjatud tuberkuloosi vorm, kui võlukepp kehasse siseneb, ja selle immuunsus pärsib seda. Sellisel juhul ei teki haigust, kuid isikut peetakse tuberkuloosi kandjaks isegi ilma seda kahtlustamata.

Tuberkuloos on väga ebameeldiv ja pikaajaline haigus. Paljud arstid usuvad, et enamik tuberkuloosi põdevaid inimesi on vaesuse ja halva kanalisatsiooni tingimustes haige. Kui teie keha on nakatunud Kochi võlukeppega, ärge heitke meelt, see ei ole üldse lause. Sobiva lähenemise ja tuberkuloosi korraliku ravi korral on täiesti võimalik ravida. Samal ajal on oluline järgida elementaarseid ennetusmeetmeid, et mitte nakatada teisi inimesi.

Tuberkuloosi ennetamine

Neid eeskirju peavad järgima nii terved kui ka nakatunud inimesed.

  1. Niipea, kui kahtlustate tuberkuloosi ennast või mõnda oma lähedastest, siis peate võimalikult kiiresti registreerimiskohas ühendust võtma tuberkuloosi raviarstiga, et tuvastada diagnoos ja patsienti isoleerida.
  2. Tuberkuloos vanglates areneb geomeetrilise progressiooniga. Selle põhjuseks on piiratud ruum, ebakorrektne ravi ja patsientide vähene immuunsus.
  3. Tuberkuloosi võib nakatada haige inimese sülje, röga, vere, kaaliumi ja uriini kaudu. Kochi võlukepp on väga tugev - see võib jääda elujõuliseks kuni 10 päeva ja pimedas ja niiskes kohas kuni mitu kuud.
  4. Immuunsüsteemi tugevdamine on väga oluline, sest keha ise suudab infektsiooni maha suruda. Selleks peate süüa korralikult ja tasakaalustatult, tarbima piisava koguse vitamiine koos toidu või kapslitega. Tervise parandamine aitab kaasa aktiivsele elustiilile, hügieeni põhireeglite järgimisele.
  5. Tuberkuloosiga patsiendi ravimiseks on vaja kõiki tahkeid esemeid põhjalikult loputada kontsentreeritud kloorilahusega. Kõik tekstiiltooted ei pea lihtsalt pesta ja keema ning rauda.
  6. Tsiviliseeritud riikides läbitakse kaks korda aastas ennetav tervisekontroll, mille loend sisaldab fluorograafiat. Pilt võimaldab teil haigust varases arenguetapis tuvastada, mis muudab selle ravi palju tõhusamaks.
  7. Tuberkuloosi ennetamine loobub suitsetamisest. Kui Koch bacillus'e patogeeni mõjutavad kopsud, suurendab nikotiini ekspositsioon koe hävimist, haiguse progresseerumine on palju suurem.

Kuid kõige tõhusam kaitse tuberkuloosi vastu on BCG vaktsiin. Tavaliselt paigutatakse see sünnitushaiglasse esimese 3-5 päeva jooksul pärast lapse sündi. Vaktsineerimine ei kaitse beebi täielikult, vaid vähendab nakkuse ja ohtlike tüsistuste riski 70% võrra.

Tuberkuloos on tõsine haigus, mida peetakse endiselt surmavaks. Tänapäeva maailmas nakatatakse igal aastal miljoneid inimesi, tuhandeid inimesi sureb. Kõige sagedamini esineb tuberkuloosist tingitud surm patsientide madala sotsiaalse staatuse korral, kui patsienti ei saa piisavalt ravida või haigus algab nii, et kui arst läheb arsti juurde, ei saa midagi teha. Kui te tunnete haigust õigeaegselt, tehke nõuetekohast ravi ja arst jälgib seda regulaarselt, saab tuberkuloosi lüüa. Vaata oma keha - see on tervise säilitamise peamine tingimus!